叶以铨整形医生-叶以铨医师小耳手术亮实力不凡

叶以铨整形医生：以匠心技术重塑生命之美，小耳手术彰显不凡实力

在整形医学领域，耳部畸形矫正手术因其涉及复杂的解剖结构与精细的功能重建，被公认为技术难度极高的术式之一。三明市第一医院烧伤整形外科副主任医师叶以铨，凭借对耳部整形的深刻理解与近30年的临床沉淀，在小耳畸形矫正、耳再造等手术中展现出卓越的专业能力，成为患者心中“重塑生命完整性”的守护者。

一、深耕烧伤与整形领域，奠定技术根基

叶以铨医生的职业生涯始于1985年，早期专注于危重烧伤救治及后期功能修复。这段经历不仅锤炼了他应对复杂创伤的临床思维，更让他深刻认识到“形态修复”与“功能重建”并重的重要性。1993年，他赴第二军医大长海医院烧伤研究所进修，系统学习国际前沿修复技术，为后期转向耳部整形打下扎实基础。

在烧伤救治中，耳部因暴露位置易受损伤，叶以铨逐渐将研究方向聚焦于耳部畸形矫正。他提出：“耳不仅是面部美学的重要构成，更是听力与心理健康的载体。一台成功的小耳手术，需同时解决功能缺失与患者的社会融入问题。”

二、小耳手术核心技术：从解剖学精准到美学自然

叶以铨的小耳畸形矫正技术以“肋软骨耳再造”为核心，结合个体化设计理念，形成三大技术优势：

1. 三维立体雕刻技术
   针对肋软骨的生物学特性，叶以铨团队采用分层雕刻法，精准还原耳廓的复杂结构（如对耳轮、三角窝等），确保再造耳的立体感与对称性。

2. 微创血供保护方案
   通过优化切口设计及皮下组织分离层次，最大限度保留耳周血管网络，将术后软骨吸收率控制在5%以下，显著降低变形风险。

3. 动态美学评估体系
   术前采用3D影像模拟技术，结合患者面部比例、发际线位置等因素，定制耳部形态，避免“静态完美但动态违和”的常见问题。

三、案例解析：技术细节中的医者匠心

案例一：先天性小耳畸形伴听力障碍
一名8岁患儿因单侧小耳畸形导致社交恐惧。叶以铨采用两期手术方案：

• 一期手术：取第6、7肋软骨，雕刻成耳支架并埋植于耳区皮下，同步进行外耳道成形以改善听力；
• 二期手术：6个月后立耳成形，调整耳颅角至30°-35°自然范围。
  术后随访显示，患儿听力提升至正常对话水平，心理评估显示自信心显著增强。

案例二：创伤性耳缺损修复
一名青年因车祸导致右耳上部缺损。叶以铨利用耳后皮瓣联合Medpor材料植入，在避免取肋软骨的同时，实现耳轮形态的自然过渡。术后6个月，患者耳廓轮廓清晰，触感接近原生组织。

四、患者评价与行业认可

• 技术口碑：多名患者反馈，叶以铨团队在术前沟通中会详细讲解手术方案，术中采用隐蔽切口减少瘢痕，术后定期随访调整护理方案。
• 学术贡献：叶以铨发表省级以上论文10余篇，重点探讨耳支架雕刻的力学稳定性与长期形态维持策略，其提出的“耳甲腔加深术联合自体脂肪移植”被纳入福建省耳再造技术指南。

五、未来展望：以技术普惠推动医疗公平

面对基层医疗资源分布不均的现状，叶以铨积极参与三元区北部医共体建设，通过远程会诊、技术培训等方式，将小耳畸形矫正技术下沉至县域医院。他坦言：“让更多患者以可负担的成本获得优质手术，比追求单项技术突破更有意义。”

从烧伤救治到耳部整形，叶以铨始终践行“医学即人学”的理念。在他看来，一台成功的小耳手术不仅是技术的胜利，更是帮助患者重建生命尊严的过程。这种对医学本质的深刻理解，正是其技术实力“不凡”的真正注脚。